Contoh Surat Permohonan Ganti Nama 

5 Contoh Surat Permohonan Ganti Nama 

oleh

Pernahkah kamu membuat dan melihat contoh surat permohonan ganti nama? Banyak alasan yang mendasari seseorang ingin membuat permohonan ganti nama, mulai dari kesalahan administrasi, pindah agama, dibuli orang lain karena nama jelek, nama yang dianggap membawa sial, hingga ingin nama yang lebih bagus

Sebenarnya proses penggantian nama memang tidak mudah. Kamu perlu mengumpulkan banyak dokumen penting sebagai syarat penggantian nama. Namun bukan berarti penggantian nama menjadi hal yang sulit diurus. Nah, salah satu syarat berkas yang dikumpulkan dalam proses penggantian nama adalah surat permohonan ganti nama. Agar tidak terjadi kekeliruan dalam penulisan kamu perlu menyimak lima contoh berikut ini.

Contoh Surat Permohonan Ganti Nama Karena Kesalahan Administrasi

Contoh Surat Permohonan Ganti Nama Karena Kesalahan Administrasi

Saat terjadi kesalahan administrasi pada penulisan nama di Akta Kelahiran, KK, Ijazah, atau buku nikah. Kamu dapat mengubah nama agar sesuai dengan dokumen-dokumen penting. Berikut ini dua contoh surat permohonan karena kesalahan administrasi di akta kelahiran.

Surat Permohonan Ganti Nama

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Zulfakkar, jenis kelamin laki-laki, beragama Islam, kebangsaan Indonesia, tempat/tanggal lahir, Jakarta, 21 Februari 1992, pendidikan S1 Manajemen, alamat Jl. Malioboro 156. Selanjutnya disebut sebagai Pemohon. 

Dengan ini mengajukan permohonan kepada ketua Pengadilan Negeri Sipil untuk mengganti nama pemohon, dengan didasarkan pada alasan-alasan sebagai berikut.

  1. Bahwa Pemohon telah tercatat pada akta kelahiran tertanggal 12 Februari 1993.
  2. Bahwa Pemohon ingin mengganti nama yang sebenarnya karena kesalahan administrasi, yaitu Zulfakkar menjadi Zulfakar. 
  3. Bahwa untuk penggantian nama perlu izin dari pengadilan negeri.

Bersama ini dilampirkan:

  1. Fotocopy KTP
  2. Fotocopy Akta Nikah
  3. Fotocopy KK
  4. Fotocopy Akta Kelahiran
  5. Fotocopy Ijazah
  6. Dokumen pendukung lainnya.

 

Surat Permohonan Ganti Nama 

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Zulfakkar, jenis kelamin laki-laki, beragama Islam, kebangsaan Indonesia, tempat/tanggal lahir, Jakarta, 21 Februari 1992, pendidikan S1 Manajemen, alamat Jl. Malioboro 156. Selanjutnya disebut sebagai Pemohon. 

Bersama ini, Pemohon mengajukan permohonan ke hadapan Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Negeri Jakarta, dengan alasan-alasan sebagai berikut.

  1. Bahwa Pemohon dilahirkan di kota Jakarta, pada 21 Februari 1992, anak laki-laki dari Bapak Sutanto dan Ibu Suryani, sebagaimana bukti dari akta kelahiran 1226-AN-65425786-5654 pertanggal 19 Desember 1992 dari Kantor Catatan Sipil Kota Jakarta.
  2. Bahwa Pemohon berkeinginan untuk mengganti nama pemohon dengan alasan agar nama menjadi sesuai dengan KTP, KK, Ijazah SD, SMP, dan SMA. Adapun nama yang Pemohon kehendaki dari nama asal Zulfakkar diganti menjadi nama Zulfikar.
  3. Bahwa untuk pergantian nama Pemohon menurut pasal 52 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan. Pergantian nama harus mendapatkan izin atau penetapan dari hakim Pengadilan Negeri setempat terlebih dahulu.

 

Contoh Surat Permohonan Ganti Nama Karena Dianggap Membawa Sial

Tahukah kamu saat menganggap nama yang digunakan membawa sial, kamu dapat mengganti nama dengan nama yang baru dan lebih bermakna. Nah, untuk melihat contoh surat permohonan ganti nama karena dianggap membawa sial, kamu dapat menyimak ulasan berikut ini.

 

Surat Permohonan Ganti Nama

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                               : Rahmayanti

Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta, 21 Februari 1980

Pendidikan                     : SMA/sederajat

Pekerjaan                       : Ibu rumah tangga

Alamat                            : Jl. Malioboro 156

No HP                             : 081225647346

Dengan ini mengajukan permohonan kepada ketua Pengadilan Negeri Sipil untuk mengganti nama anak pemohon atas nama Ria Haryanto, sebagaimana yang tertera di dalam akta kelahiran 1126-AN-89282936-3837 tertanggal 1 Januari 2019, dengan didasarkan pada alasan-alasan sebagai berikut.

  1. Bahwa anak Pemohon telah tercatat pada akta kelahiran 1126-AN-89282936-3837 tertanggal 1 Januari 2010.
  2. Bahwa anak Pemohon dengan nama Alesha Davika tidak cocok dengan maknanya.
  3. Bahwa anak Pemohon sejak menyandang nama tersebut sering sakit-sakitan dan menghalangi tumbuh kembang si anak sebagaimana mestinya. Setelah meminta pendapat kepada orang tua yang lebih memahami makna nama tersebut, disarankan agar nama Alesha Davika diganti  dengan nama Afifah Azzahra.

Dengan ini juga melampirkan:

  1. Fotocopy KTP
  2. Fotocopy Akta Nikah
  3. Fotocopy KK
  4. Fotocopy Akta Kelahiran.
  5. Fotocopy Ijazah
  6. Dokumen pendukung lainnya.

 

Contoh Surat Permohonan Ganti Nama Karena Dibuli Orang Lain.

Tidak hanya karena kekeliruan administrasi atau menganggap nama membawa kesialan, kamu juga dapat mengubah nama saat nama kamu dijadikan bahan ledekan atau candaan berlebihan, yang mungkin dapat dikategorikan bullying. Setelah mendapatkan nama yang indah atau keren, serta bermakna, kamu dapat membuat surat permohonan ganti nama karena dibuli orang lain dengan contoh berikut ini.

 

Surat Permohonan Ganti Nama

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                               : Rahmayanti

Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta, 21 Februari 1980

Pendidikan                     : SMA/sederajat

Pekerjaan                       : Ibu rumah tangga

Alamat                            : Jl. Malioboro 156

No HP                             : 081225647346

Dengan ini mengajukan permohonan kepada ketua Pengadilan Negeri Sipil untuk mengganti nama anak Pemohon atas nama Joko, sebagaimana yang tertera di dalam akta kelahiran 1126-AN-89282936-3837 tertanggal 1 Januari 2014, dengan didasarkan pada alasan-alasan sebagai berikut.

  1. Bahwa anak Pemohon telah tercatat pada akta kelahiran 1126-AN-89282936-3837 tertanggal 1 Januari 2014.
  2. Bahwa anak Pemohon dengan nama Joko tidak cocok dengan keinginan anak Pemohon.
  1. Bahwa pada saat sekolah nama anak Pemohon dijadikan bahan ledekan dan candaan yang membuat anak Pemohon tidak percaya diri. Kemudian setelah meminta pendapat, memutuskan untuk mencari nama yang lebih bermakna. Anak Pemohon meminta agar nama Joko diganti  dengan nama Jake.

Bersamaan dengan ini, aaya juga melampirkan:

  1. Fotocopy KTP
  2. Fotocopy Akta Nikah
  3. Fotocopy KK
  4. Fotocopy Akta Kelahiran.
  5. Fotocopy Ijazah
  6. Dokumen pendukung lainnya.

Contoh Surat Permohonan Ganti Nama Karena Ingin nama yang bagus.

Sebenarnya, mengubah nama tidak harus menggunakan alasan dan dasar yang kuat. Kamu dapat mengubah nama apabila kamu menginginkan pergantian nama. Mungkin saja kamu sangat ingin memiliki nama yang indah dan bagus, serta lebih memiliki makna.

 

Surat Permohonan Ganti Nama

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                               : Neneng Sureneng

Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta, 21 Februari 2003

Pendidikan                     : SMA/sederajat

Pekerjaan                       : Mahasiswa

Alamat                            : Jl. Malioboro 156

No HP                             : 081225647346

Dengan ini mengajukan permohonan kepada ketua Pengadilan Negeri Sipil untuk mengganti nama Pemohon, dengan didasarkan pada alasan-alasan sebagai berikut.

  1. Bahwa Pemohon telah tercatat pada akta kelahiran 1126-AN-89282936-3837 tertanggal 1 Januari 2004
  2. Bahwa Pemohon dengan nama Neneng Sureneng tidak cocok dengan keinginan saya.
  3. Bahwa Pemohon berkeinginan untuk mengganti nama yang lebih indah dan bermakna dari nama Neneng Sureneng diganti  dengan nama Indah Cantika.

Bersama ini juga dilampirkan:

  1. Fotocopy KTP
  2. Fotocopy Akta Nikah
  3. Fotocopy KK
  4. Fotocopy Akta Kelahiran.
  5. Fotocopy Ijazah
  6. Dokumen pendukung lainnya.

 

Bagaimana menurut kamu lima contoh surat permohonan ganti nama di atas? Selain mengumpulkan surat permohonan ganti nama, dalam proses penggantian nama, kamu juga perlu dokumen dan berkas, seperti fotocopy KTP, Akta Nikah, KK, Akta Kelahiran, Ijazah, dan dokumen pendukung lainnya. Semoga bermanfaat bagi kamu.

Share:

Tinggalkan komentar